Пластика уздечки языка

Уздечка языка — это слизисто-надкостничная перепонка, расположенная непосредственно под языком, которая соединяет его нижнюю поверхность и дно полости рта. Она удерживает язык при отведении в сторону и вверх, участвует в формировании прикуса и нормальном функционировании лицевых мышц, влияет на правильное произношение звуков. В норме уздечка должна иметь длину 2,7-3 сантиметра и находиться посередине языка. Патологиями являются укорочение (анкилоглоссия) или удлинение уздечки, некорректное ее крепление. В нашей стоматологии пластику уздечки проводит опытный детский хирург, процедура длится 10-30 минут и не требует специальной реабилитации. 

Записаться на прием можно по телефону +7 (499) 288-81-72 или через онлайн форму на сайте.

Признаки аномалии уздечки языка

• подвижность языка ограничена (при открытом рте невозможно достать кончиком языка до верхних моляров и премоляров, верхнего неба);
• шумные движения языка (щелчки);
• трудно произносить шипящие звуки, звуки “р”, “с”, “л”;
• в приподнятом положении язык принимает форму сердца;
• неправильный прикус;
• сложности с пережевыванием пищи и глотанием.

Дефект уздечки вызывает нарушения прикуса, речи, вскармливания (в грудном возрасте), может привести к развитию острого гингивита и пародонтоза. 

Показания к пластике уздечки языка

• младенцы первого года жизни. Бессосудистая, короткая уздечка, которая мешает сосанию груди, физиологическому набору веса, в перспективе — замедляет развитие и рост ребенка. Под аппликационным обезболиванием выполняется простое иссечение, в будущем требуется проведение дополнительной пластики;
• дети от 3 до 6 лет. Основное показание — дефекты артикуляции, невозможность нормального произношения небных и шипящих звуков из-за недостаточной моторики языка. Наибольшая эффективность лечения по логопедическим показаниям наблюдается у детей возрастной категории 4-5 — 6 лет

Коррекция уздечки проводится также по ортодонтическим показаниям — при аномальном формировании прикуса, деформации нижней челюсти.

Противопоказания: наличие воспалительных процессов, злокачественных и доброкачественных образований, недолеченных болезней зубов, гематологических заболеваний.

Методы пластики уздечки

1. Френулопластика (перемещение). Выполняется при неправильном прикреплении: уздечка разрезается по центру, с двух концов разреза производится еще по разрезу (рана принимает форму Z), треугольные лоскуты сдвигаются и горизонтально сшиваются.
2. Френотомия (рассечение). Под местной анестезией производится горизонтальное рассечение уздечки с последующим ушиванием раны.
3. Френэктомия (иссечение). Уздечка растягивается, между фронтальными резцами иссекается, слизистая оболочка отслаивается, обе стороны раны сближаются и сшиваются.

Подрезание уздечки проводится двумя способами — классическим с применением скальпеля или лазером. Использование лазера позволяет сократить время процедуры до 10-15 минут, избежать эрозий и ран, ускоряет реабилитацию (2-4 дня). Вмешательство с помощью скальпеля длится дольше (20-30 минут) и требует наложения швов. Метод пластики выбирает хирург в зависимости от возраста ребенка и текущей клинической картины.

Этапы пластики уздечки в стоматологии ГлавВрач

1. Диагностика. Врач проводит стоматологический осмотр ребенка, оценивает длину и расположение уздечки, анализирует жалобы и анамнез. Определяется с техникой пластики.
2. Санация (при необходимости). Устраняется твердый и мягкий зубной налет, пролечиваются кариес и воспаление десен (если уздечка прикреплена к десневому краю нижней челюсти).
3. Пластика. Процедура выполняется в соответствии с выбранной методикой. Длительность составляет 10-15 минут (при лазерной коррекции) или 20-30 минут (при использовании хирургического скальпеля).

Восстановительный период

У младенцев до года нет нервных окончаний в перепонке, поэтому после проведенного вмешательства болезненные ощущения отсутствуют. Малыша уже через 2-3 часа можно приложить к груди. У детей старшего возраста в течении первых 5 суток после операции могут наблюдаться незначительная отечность слизистой и дискомфорт при движении языка. Для профилактики воспаления рекомендуется исключить из рациона твердую пищу, ограничить физическую нагрузку, обрабатывать рану антисептическим раствором. Если появились тревожные симптомы (повышение температуры, нарастающий отек слизистой, неприятный запах изо рта) следует обратиться за консультацией к врачу.