Лечение пульпита

Пульпит — воспалительный процесс в соединительной ткани, заполняющей зубную полость. Пульпа состоит из большого количества нервных окончаний, поэтому заболевание проявляет себя невыносимой изматывающей зубной болью. Развивается вследствие запущенного кариеса или механического повреждения пульпы. Несвоевременное лечение пульпита становится причиной развития гнойных осложнений (флюса, флегмоны, абсцесса), что может привести к потере зуба.

В клинике ГлавВрач работают опытные стоматологи, которые проведут лечение пульпита трехканального, двухканального или одноканального зуба быстро, качественно и безболезненно. 

Записаться на прием и узнать сколько будет стоить лечение пульпита можно по телефону +7 (499) 288-81-72.

Клиническая картина

Определяется характером течения воспаления и особенностями симптоматики:

• острая (диффузная, очаговая) форма. Начинается с покраснения ткани в кариозной полости с формированием аномальных гнойных клеточных очагов. Экссудат накапливается, вызывая давление в области зуба и длительную приступообразную боль, которая возникает спонтанно, без воздействия внешних/внутренних факторов. Через 2-3 суток образуется пульпарный абсцесс, пульсирующая боль нарастает, переходит на разные участки челюсти по ветвям тройничного нерва;
• хроническая форма (гнойная, гипертрофическая). Интенсивность болевого синдрома снижается, но до конца не проходит — усиливается под действием внешних раздражителей. Пульпа начинает кровоточить, разрушаются твердые зубные ткани. Течение болезни вялое, сопровождающееся регулярными обострениями.

Классификация и симптомы

1. Очаговый пульпит. Первая стадия болезни, которая длится около двух суток. Воспалительный очаг локализуется в наиболее близком к кариозной полости сегменте. Стреляющая боль возникает внезапно и самопроизвольно, продолжается 10-30 минут, отступает и снова возвращается. Болезненные ощущения сконцентрированы вокруг проблемного зуба.
2. Диффузный. Патологический процесс затрагивает корневую и коронковую части пульпы, боль отдает в затылок, виски, скулы, челюсть. Приступы длятся дольше, спокойные промежутки сокращаются до 30-45 минут. О развитии гнойной стадии говорит усиливающийся от горячего и затихающий от холодного болевой синдром.
3. Фиброзный. Протекает бессимптомно, не дает явной болезненности, кровь из пульпы появляется эпизодически.
4. Гангренозный. Является осложнением фиброзного пульпита, манифестирует под действием инфекционных агентов. Нервные волокна отмирают, болевые ощущения становятся интенсивней, появляется неприятный запах из полости рта.
5. Гипертрофический. Наблюдается разрастание грануляционной ткани с образованием полипа, который постепенно заполняет пространство между кариозной полостью и пульповой камерой. При надавливании полип болит и кровоточит.

Обострение хронического пульпита. Финишная стадия, типичные проявления которой — резкая боль при надавливании на зуб, необратимое разрушение кости с риском инфицирования периодонта.

Методы лечения пульпита в клинике ГлавВрач

Консервативный. Позволяет сохранить жизнеспособность пульпы, применяется на начальном этапе воспалительного процесса, когда возможно восстановление и оздоровление нерва без его удаления. Врач обрабатывает вскрытую пульпу антисептическим препаратом, накладывает повязку с гидроксидом кальция, закрывает полость временной пломбой. Для контроля состояния зуба и пульпы пациенту придется проходить рентгенографию. Если осложнений выявлено не будет, стоматолог заменит временную пломбу на постоянную.

Хирургический. Классический вариант, предусматривающий частичное/полное извлечение пульпы:

• ампутация. Удаляется коронковый сегмент, корневой остается на месте. Не используется для однокорневых зубов, рекомендуется при травме зуба и остром пульпите;
• витальная экстирпация. Практикуется в большинстве случаев, подразумевает радикальное удаление пульпы. Врач убирает пораженную ткань, обрабатывает полость антисептиком, удаляет нерв, ставит пломбу. Для лечения достаточно одного визита;
• девитальная экстирпация. Доктор на 24-48 часов закладывает в полость пасту с параформальдегидом и ставит временную пломбу. На повторном приеме он извлекает мертвую пульпу, прочищает корневые каналы, устанавливает постоянную пломбу.

Способ терапии подбирается индивидуально, исходя из конкретной клинической ситуации, после рентгена и инструментального осмотра. 

Качественная диагностика на современном оборудовании и профессионализм стоматологов гарантируют качественное лечение пульпита — звоните по телефону +7 (499) 288-81-72 и приходите на прием в клинику ГлавВрач.